Fisioterapia en espondilólisis y espondilolistesis aplicada en deportistas

Abstract

La espondilólisis y la espondilolistesis son patologías que afecta la zona lumbar y normalmente se relacionan entre sí, pueden ser sintomáticas o asintomáticas. La espondilólisis es la fractura o ruptura sobre los dos pedículos que unen los arcos posteriores de una vértebra, esta fractura puede ser de origen congénito, degenerativo o en mayoría de casos por estrés y sobre esfuerzo en jóvenes deportistas. En L5 tiene un porcentaje de afectación de 71-95% y en L4 un porcentaje de 5-15%. Esta patología normalmente suele conllevar a la espondilolistesis donde se presenta el desplazamiento de una vértebra sobre otra, generalmente se puede dar a nivel de L4-L5 por causa degenerativa o en L5-S1 por espondilolistesis ístmica, este desplazamiento se puede dar en anterior (anterolistesis) o en posterior (retrolistesis). Dentro de la sintomatología se puede presentar alta sensibilidad en la vértebra afectada, dolor especialmente en el mecanismo de flexo-extensión., entumecimiento en glúteos y muslos, rigidez y suele diagnosticarse por medio de radiografías o resonancias magnéticas en anteroposterior y lateral. En fisioterapia puede trabajarse esta patología desde diferentes enfoques ya sea para prevenir el dolor, estabilizar la zona afectada con ejercicios isométricos y posturales y para fortalecer la musculatura con técnicas donde el paciente ingresa a un periodo de rehabilitación tras la aplicación de diferentes ejercicios.

Spondylolysis and spondylolisthesis are diseases that affect the lumbar area and are usually related, they can be symptomatic or symptomatic. The spondylolysis is the fracture or rupture on the two particles that join the posterior arches of a vertebra, this fracture can be of congenital origin, degenerative or in most cases due to stress and on effort in young athletes. In L5 it has an affected percentage of 71-95% and in L4 a percentage of 5-15%. Stapatology usually leads to spondylolisthesis where the displacement of one vertebra over another, can generally occur at the level of L4-L5 due to degenerative or in L5-S1 by spondylolisthesis, this displacement can occur anteriorly (anterolisthesis) or in later (retrolistesis). Within the symptomatology may present high sensitivity in the affected vertebra, pain especially in the flexo-extension mechanism, swelling and thighs, rigidity and is usually diagnosed by radiography or magnetic resonance in anteroposterior and lateral. In physiotherapy this pathology can be worked from different approaches either to prevent pain, stabilize the affected area with isometric, postural exercises and strengthen the muscles with techniques such as Watsu, where the patient enters a period of rehabilitation in the pool, applying different exercises.